Болит зуб от холодного и горячего. Подробно про причины и лечение

Даже при регулярном и качественном уходе за полостью рта, мы можем ощущать, что зуб реагирует на холодное и горячее. Причиной этому неприятному явлению могут послужить как внутренние, так и внешние факторы. В этом обзоре как раз и пойдет речь о том, почему зубы реагируют на температурные колебания и как быть с этой довольно распространенной проблемой, которую иначе называют гиперестезией.

Когда появляется реакция?

Описывая понятие «гиперестезия» мы используем два слова - реакция и боль, которые дополняют друг друга. Если болит зуб от холодного и горячего, это значит, что организм реагирует на определенный раздражитель. Характер неприятных ощущений бывает разным - от легкой ноющей боли до острой. Как правило, при отсутствии принятия должных терапевтических мер болезненность усиливается, становясь более выраженной.

Ученым удалось определить температурный диапазон, при котором зубная единица чувствует себя комфортно и никак не реагирует. Это 10-12 до 55-65 градусов. Широта диапазона объясняется невысокой теплопроводностью, характерной для твердых тканей зуба.

Причины гиперестезии зубов

Однозначно ответить на вопрос, почему зубы реагируют на температурный контраст, можно только после комплексной диагностики. Стоматологи в своей практике чаще встречаются с такими провокаторами явления.

Поврежденный эмалевый слой

Если эмаль зуба подвергнуть константному механическому или химическому воздействию, она теряет свои первичные свойства, что непременно выражается в чувствительности единицы к холодному. Повреждения эмали могут выражаться в сколах и трещинах, а также ее истончении вследствие нарушений прикуса, воздействия агрессивных факторов.

Последствие проведенной терапии

Традиционна повышенная чувствительность эмали развивается после таких стоматологических процедур, как гигиеническая чистка, отбеливание, пломбирование с применением фотополимера, протравливание кислотами. Если зуб чувствителен к холодному и горячему после визита к стоматологу и этот симптом сохраняется на протяжении нескольких дней, необходимо обратиться к врачу. В противном случае можно лишиться зуба.

Кариес, пульпит

Гиперестезия зубов - очевидное последствие таких стоматологических заболеваний, как кариес и пульпит. В первом случае повреждается эмаль и дентин - зуб оказывается незащищенным от внешнего воздействия. Сначала пациента начинают беспокоить боли при контакте с холодным. Глубокий кариес вызывает выраженную боль и при употреблении горячих продуктов, напитков. Следует как можно быстрее обратиться к стоматологу, чтобы исключить развитие осложнений.

Пульпит по своей сути выступает как раз осложнением кариеса. Патологический процесс в этом случае распространяется на зубной нерв, который выдает реакцию. В этом случае пораженный зуб резко реагирует на раздражитель, после чего боль утихает, оставляя после себя лишь покалывания. Если пульпит не вылечить, воспаление перейдет на мягкие ткани.

Заболевания пародонта

Речь идет о воспалительных заболеваниях тканей, которые окружают зуб. Они нередко сопровождаются опущением десневой ткани и оголением шеек зубов. Реакция в таких случаях наблюдается при контакте единиц с холодным. Лечение длительное и комплексное - предполагает продолжительное соблюдение врачебных рекомендаций в отношении образа жизни.

Клиновидный дефект

Клиновидным дефектом называют некариозное поражение твердых тканей зубов в пришеечной зоне. Патология сопровождается реакцией зуба и на холодное, и на горячее. Она бывает вызвана нарушением принципов личной гигиены, некоторыми соматическими нарушениями, пародонтитом, нарушением плотности челюстной кости и рецессией десны.

Нестоматологические причины

В числе прочих причин развития гиперчувствительности зубов оказываются:

• неподходящие гигиенические средства - слишком жесткая зубная щетка и абразивная паста;
• недостаток минералов и витаминов в организме. Особенно остро зубы реагируют на дефицит кальция, фтора, магния и витаминов С, Д;
• эндокринные патологии;
• вирусные и инфекционные заболевания;
• воздействие химикатов извне;
• константный стресс;
• беременность, период грудного вскармливания.

Как экстренно снять боль?

Если развилась сильная чувствительность зубов на холодное и горячее, а посетить врача в ближайшее время возможности нет, можно попробовать унять боль в домашних условиях. В числе рекомендуемых специалистами способов:

• прием обезболивающего. Традиционные таблетированные обезболивающие средства быстро устраняют подобную боль и обеспечивают сохранение эффекта на 5-6 часов. Лучше отдавать предпочтение препаратам, которые вы уже принимали ранее;
• использование местного анестетика. Традиционный выбор в этом случае - местные гели с лидокаином в составе. Они уменьшают болезненность уже спустя несколько секунд после применения. Эффект сохраняется не так долго, как при использовании таблеток - на 2-3 часа;
• домашние средства. Иногда пациентам помогает слабый раствор соды - растворите чайную ложку порошка в стакане теплой воды. Важно, чтобы температура жидкости была максимально приближена к температуре тела;
• масло чайного дерева, гвоздики. В некоторых случаях эффективными становятся растительные масла - достаточно обработать ими проблемный зуб, и боль утихает. Для лучшего эффекта можно также полоскать рот растворами с 3-4 каплями масел.

Диагностика

При комплексной диагностике гиперчувствительности эмали врач принимает во внимание, что гиперестезия — это все лишь симптом. При первичной консультации специалист опрашивает пациента о длительности и характере боли, определяет локализацию максимальной чувствительности, выясняет раздражителя, а также проверяет, сколько зубов в ряду оказываются чувствительными.

После первичного осмотра в обязательном порядке следует зондирование локальных зон и прочие инструментальные обследования, в частности термический, электрический, осмотический и испарительный тесты. Не обходится без перкуссии, определения чувствительности единицы при накусывании. На этом этапе врач может диагностировать микротрещины на эмалевом слое, а также повреждения внутри зуба, определить симптомы бруксизма и патологии прикуса.

Особенное внимание уделяют определению степени чувствительности зуба или нескольких единиц:

• легкая болезненность;
• боль средней интенсивности;
• сильная, нестерпимая боль.

Методы лечения гиперестезии в стоматологии

Если зубы реагируют на температурные перепады, избавиться от насущной проблемы поможет стоматолог, который выявит причину неприятного явления. Самостоятельные меры, о которых речь шла ранее, эффективны только на короткий срок.

Профессиональная стоматологическая диагностика позволит выбрать тактику лечения, когда зубы реагируют на холодное и горячее. Она может быть медикаментозной, физиотерапевтической и хирургической. В зависимости от причины патологии стоматолог порекомендует один или сразу несколько способов решения проблемы:

• минерализация эмали - процедура состоит в нанесении на зубы специального укрепляющего состава, богатого фтором, фосфором и прочими минералами;
• фторирование эмалевого слоя - покрытие зубов фторсодержащими препаратами;
• герметизация фиссур - запечатывание естественных углублений на поверхности жевательных единиц специальным герметиком;
• протезирование - фиксация зубных коронок, протезных конструкций, виниров;
• пломбирование зуба при развитии кариозного процесса;
• лечение пародонтита выбранным способом. Традиционно оно заключается в поднятии опущенной десневой ткани.

Как ускорить процесс восстановления эмали?

В традиционных клинических случаях чувствительность на горячее и холодное сохраняется примерно 1-2 недели. При условии принятия должных терапевтических мер дискомфорт ослабевает и совсем проходит в конце первой-второй недели. Ускорить процесс помогут специальные домашние процедуры, которые рекомендует стоматолог. Это могут быть полоскания полости рта травяными растворами, использование лечебных паст.

В случае с описываемой проблемой наиболее эффективным оказывается нитрат калия. После того как ионы калия проникают в канальца дентина, они буквально блокируют нервные окончания, уменьшая степень их возбудимости. Нитрат калия можно применять в форме геля, пасты, раствора. Удобнее всего пользоваться зубной пастой с компонентом в составе (порекомендует стоматолог). Альтернативный вариант - аппликации на зубы с применением капп.

Как свидетельствуют отзывы пациентов, при не выраженной чувствительности зубов уже спустя две недели регулярного применения пасты дискомфорт уменьшается. С помощью капп избавиться от дискомфорта удастся чуть быстрее - за 10 дней.

Если же с течением времени болевой синдром только усиливается, это может говорить о развитии осложнений, которые можно диагностировать только на приеме у врача.

Возможные осложнения

Типы осложнений при отсутствии соответствующего лечения гиперестезии определяются причиной развития патологии. Однако даже незначительная боль во время приема пищи, разговора заметно снижает качество жизни человека. При прогрессировании патологического процесса зуб неизбежно разрушается - утрачивает свои эстетические и функциональные свойства. Самое грозное осложнение гиперчувствительности зубов - их утрата.

Прогноз и профилактика при повышенной чувствительности зубов

Прогноз лечения гиперестезии эмали благоприятный при условии своевременного принятия терапевтических мер.

Чтобы избежать продолжительного лечения, если зуб реагирует на холодное и горячее, стоит позаботиться о профилактике явления. Профилактические меры гиперестезии зубов заключаются в следующем:

• регулярная и тщательная гигиена полости рта. Она предполагает системную чистку зубов с применением рекомендуемых стоматологом приспособлений и неабразивной зубной пасты;
• профессиональная стоматологическая чистка. Профилактическая процедура проводится в условиях стоматологического кабинета, не сопровождается болью и показа всем взрослым с периодичностью 1 раз в 6 месяцев;
• минимальное применению отбеливающих составов. Такие пасты содержат абразивные элементы, а также особенные вещества, которые способны вызвать истончение эмалевого слоя;
• контроль питания. Стоит сделать упор на продукты, богатые кальцием и фосфором, а также минимизировать употребление кислых продуктов и напитков.

Заключение

Если зуб реагирует на холодное или горячее, следует обратиться к стоматологу, в противном случае ситуация может усугубиться. При легкой степени развития гиперчувствительности эмали в большинстве случаев можно обойтись реминерализацией или фторированием. Если проблема вызвана кариесом, пульпитом, не обходится без пломбирования. При развитии второй-третьей степени гиперестезии может потребоваться хирургическое и ортопедическое лечение.